Endodontie : un nouveau traitement pour éviter la dévitalisation

Dans une publication de l’International Endodontic Journal, des chercheurs Américains et Français exposent les résultats d’une étude1 montrant l’efficacité de nouveaux traitements alternatifs à la classique dévitalisation des dents.


Pour rappel, Votre dentiste est amené à dévitaliser une dent

Soit parce que la carie est tellement profonde que reconstituer la dent en la gardant vivante va nécessairement conduire à une pulpite (inflammation irréversible de la pulpe dentaire) ou encore à une nécrose (mortification/gangrène de la pulpe).
Soit parce que la pulpe de la dent, agressée par la carie, a déjà réagi par une pulpite (appelée communément “rage de dents”)
Une dévitalisation consiste à éliminer tout le tissu pulpaire vivant situé dans la dent et dans les racines et à le remplacer par un matériau étanche.


Les nouveaux traitements

Ils consistent à éliminer la pulpe partiellement et non en totalité. Le tissu pulpaire contenu dans le canal de la racine est maintenu en place et protégé par un matériau qui va l’aider à se régénérer : un ciment bioactif.
En somme, la dent reste vivante, du moins en partie. Elle garde donc l’essentiel de ses propriétés.
Elle sera ensuite reconstituée un peu comme pour une carie. Pas de faux moignon (pivot) et dans de nombreux cas, pas de couronne : on pourra se suffire d’une reconstitution beaucoup plus simple… et beaucoup moins chère !


Les résultats de l’étude franco-américaine

Les chercheurs ont testé deux ciments bioactifs chez près de 70 patients agés de 6 à 18 ans. Les dents ont été soignées puis reconstituées. Les patients ont été observés régulièrement pendant les 6 mois suivant le traitement.
Ils ont noté un taux de réussite de 90% en moyenne pour les deux ciments bioactifs examinés.


C’est un excellent résultat qui démontre l’efficacité chez les patients jeunes de ces nouveaux traitements qui nous permettent de garder les dents vivantes même en cas de lésion profonde ou d’atteinte pulpaire.